Evaluación de la validez y confiabilidad del MoCA-E en adultos mayores mexicanos

La evaluación cognitiva es un proceso crucial para diagnosticar y tratar enfermedades neurocognitivas como el deterioro cognitivo leve (DCL) y la demencia. En este sentido, el Montreal Cognitive Assessment in Spanish (MoCA-S) se ha convertido en una herramienta válida y confiable para la detección de MCI y demencia en poblaciones latinas. Sin embargo, es importante evaluar su validez y confiabilidad en contextos específicos.

En este estudio, se evaluó el MoCA-E en 168 participantes con edades entre 65 y 94 años que acudieron a una clínica de memoria en la ciudad de México. Los participantes se dividieron en tres grupos: 59 cognitivamente sanos (GCS), 52 con DCL (criterios del DSM-5) y 57 con demencia (criterios NINCDS-ADRDA).

Se aplicó el MoCA-E y el Mini-Mental State Evaluation (MMSE) al inicio y en los últimos meses para establecer la confiabilidad intraobservador. Luego, se construyeron curvas ROC y un modelo de regresión multinomial para evaluar el efecto de la edad y la escolaridad en el desempeño del MoCA-E.

Los resultados mostraron que el MoCA-S es una herramienta válida y confiable para la detección de MCI y demencia en la población mexicana, incluso después de ajustar por edad y educación. La regresión multinomial no encontró asociación entre educación y edad en ambos grupos de MCI y demencia.

En cuanto a la sensibilidad y especificidad del MoCA-S, se observaron valores significativos para el grupo de demencia (98% y 93%, respectivamente) con un punto de corte de 24 puntos. Para el grupo de MCI, los valores fueron de 80% y 75%, respectivamente, con un punto de corte de 26 puntos.

Además, se evaluó la fiabilidad del MoCA-S, obteniendo un valor de 0.89 y un coeficiente de correlación intraclase de 0.955. Estos resultados sugieren que el MoCA-E es una herramienta útil para evaluar la cognición en adultos mayores mexicanos.

En conclusión, este estudio demostró que el MoCA-S es una herramienta válida y confiable para detectar MCI y demencia en la población mexicana, lo que sugiere su potencial como instrumento de evaluación cognitiva en clínicas y servicios de salud en México.

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